Health Insurance New Rules: હવે, જો તમારી પાસે આરોગ્ય વીમો હોય, તો પણ તમે અમદાવાદની હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમમાં કેશલેસ સારવાર મેળવી શકશો નહીં. આ નવો નિયમ 1 એપ્રિલ, 2025 થી સ્ટાર હેલ્થ અને ટાટા એઆઈજી જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસીધારકો માટે લાગુ થશે અને તેમની કેશલેસ સેવાઓ સ્થગિત કરવામાં આવી છે. આવી સ્થિતિમાં, જો તમે પણ આ કંપનીઓના પોલિસીધારક છો, તો તમારા માટે ખરાબ સમાચાર છે. ચાલો જાણીએ કે આ નિર્ણય કેમ લેવામાં આવ્યો?
શા માટે લેવામાં આવ્યો મોટો નિર્ણય
હવે પ્રશ્ન એ ઊભો થાય છે કે જો સ્વાસ્થ્ય વીમો લીધા પછી પણ કેશલેસ સારવાર ઉપલબ્ધ ન હોય તો તેનો ફાયદો શું? અન્યાયી કપાત, ઓછા વળતર દર, ટેરિફ દરોનું નવીકરણ ન કરવા અને વીમા કંપનીઓ દ્વારા હોસ્પિટલોને એકપક્ષીય બ્લેકલિસ્ટ કરવાની ચિંતાઓને પગલે આ નિર્ણય લેવામાં આવ્યો છે. પરંતુ સામાન્ય માણસ આમાં મુશ્કેલી ભોગવી રહ્યો છે, જેની કાળજી ન તો હોસ્પિટલોએ લીધી છે કે ન તો આરોગ્ય વીમા કંપનીઓએ.
આ નિયમો ક્યારે લાગુ થશે?
આ નવા નિયમો અમદાવાદની હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમમાં ૧ એપ્રિલ, ૨૦૨૫ થી અમલમાં આવશે. હોસ્પિટલોએ સમજાવ્યું કે આ ફેરફારો શા માટે કરવામાં આવી રહ્યા છે. તેમની દલીલ છે કે વીમા કંપનીઓ દ્વારા ચુકવણીમાં વિલંબ, ઓછી ચુકવણી વગેરેને કારણે કેશલેસ સુવિધા ચાલુ રાખવી મુશ્કેલ બની રહી છે. તેમનું કહેવું છે કે આનાથી હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમ્સ પર નાણાકીય દબાણ આવી રહ્યું છે, જે નુકસાનનો સામનો કરી રહ્યા છે.
દર્દીઓ માટે નવા નિયમો એક મોટો પડકાર બની રહ્યા છે
જોકે, હોસ્પિટલો, નર્સિંગ હોમ્સ અને વીમા કંપનીઓએ નિર્ણય લીધો છે કે કેશલેસ સારવારનો નિયમ 1 એપ્રિલ, 2025 થી લાગુ કરવામાં આવશે. પરંતુ બંનેમાંથી કોઈએ પણ સામાન્ય લોકો વિશે વિચાર્યું નહીં જેમના માટે વીમા કંપનીઓ એકમાત્ર આધાર હતી. સરકારી હોસ્પિટલોની વાસ્તવિકતા પહેલાથી જ ખુલ્લી છે કે કેટલી વાર ત્યાં સારવારના નામે માત્ર ઔપચારિકતા કરવામાં આવે છે. પરંતુ હવે એવું લાગે છે કે ખાનગી ક્ષેત્રે પણ મોઢું ફેરવી લીધું છે.
